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第848章 苏雅娟学手术
过了很久,刘牧樵还沉浸在刚才这台手术之中。
很久没有做这样的手术了。
这种手术难度才够刺激,才过瘾。
手术做了七个多小时,休息一个小时,接着上第二台手术。
根据刘牧樵的意见,他准备一口气把三台手术都做了。
他一边吃着酸菜鱼片,一边对苏雅娟说:“你想不想学外科技术。”
苏雅娟一愣,随即兴奋地说:“好啊,好啊,有你这样的严师,一定可以教出高徒来。”
刘牧樵说:“其实,女的做外科医生有性别优势,你们更加细致,更加有耐心,对规范会严格遵守。”
苏雅娟说:“你先别说这么多优势,女的学手术不也有很多劣势吗?手术,除了微观,还要有宏观,有时候还需要敢于大刀阔斧。你先带我几次,看看我有没有这个潜力,要是没有潜力,那就早一些放弃,要是有潜力,我还想啊,在中医科开展中医手术。”
“中医手术?什么意思?”
“中医,在人们心目中就只是内科,把外科手术都归类于西医,其实,当年华佗就是一个典型的外科医生,还帮人开颅。”
“嗯,这个就没比较计较这么多了,人们的观点也不能说就是错了,现代手术学确实是从西方引进过来的。”
“嗯,也不是一定要争这口气。其实,你可以把特殊伤口科给中医,加上中医,伤口处理更容易形成品牌。”
刘牧樵抬头一笑,说:“你这个建议很好,你今后就领衔中医学科,我把特殊伤口科做礼品送给你,尽快打出品牌来。”
苏雅娟咯咯笑了起来,说:“你还是先看看我有没有手术天赋,要是没天赋,我就还是看我的疑难杂症门诊。”
刘牧樵点头说:“行,不过,中医科由你领衔这件事,就这么定了,我再给你1000个古方。”
吃了饭,看了一下时间,说:“走,跟我做手术去。”
这一台手术是以腹部为主的手术。
这个病人今天是第二次手术了,他上次手术是在三个星期前,肠穿孔,术后形成了肠瘘,不得不做第二次手术。
这种肠瘘病人,处理的方法有两种,一种是保守治疗,不动手术,一种就是动手术,好坏各有千秋。
是动手术还是保守治疗,经常很难有最佳的决策,各说各有理。
刘牧樵看了病人之后,他是毫不犹豫就决定做手术。
腹腔中到处是粪便、脓液,光是清理这些污物,刘牧樵就费了一个多小时。
今天,苏雅娟正式开始学习外科,刘牧樵特意多给她一些机会,她很认真,很仔细。
做了半台手术,刘牧樵暗暗点头,嗯,不错,把特殊伤口外科送给苏雅娟管理,这是一个最好的决定。
他发现苏雅娟有两个优点,一是对组织层次的理解很到位,这一点难能可贵,很多老手术医师都很难做到这一点。
第二是她的持刀法非常标准。
弓式持刀是最常见的,其实也是很多医生最容易犯错的地方。
持刀,有的喜欢持远端,有的喜欢持中部,其实最好的还是苏雅娟持刀的部位,三分之一处,这个部位最省力,也最稳当。
但是,这种持刀法有一个毛病,就是有些影响视野,头需要微微向左侧倾斜。
刘牧樵平常就没有对别人要求这么严格,杜小平,朱亚光在这方面都存在一些问题,但是,这问题很小,刘牧樵也懒得去要他们纠正了。
苏雅娟不错,第一次上台就能有这表现,刘牧樵当然高兴。
用了30瓶生理盐水才洗干净腹腔。
找到瘘管,连同这一截肠管,全部切除。
刘牧樵由于有宗师级的清创缝合技能,本来,做了清洗之后,放引流条都没有必要。
但是,放引流条是规矩,是规程,医学上也讲究规程正确。
刘牧樵按规矩放了两根引流条。
苏雅娟认真把腹腔关了。
这不是她第一次关腹,过去在实习期间她就关过两次腹了,这是第三次。
很不错,一层一层关,结构很清晰,每一针的针距都控制得很好,每一针的宽度也整齐一致。
刘牧樵暗暗点头,可惜,她已经学中医了,要不,培养几年,又是一个好外科医生。
当然,并不是说外科医生就更高级一些,而是说外科医生不仅要掌握内科技能,还要有手术技能,而这手术技能并不是三五年能够炼成的。
一个成名的外科医生,在医院里的地位非常高,在本院的知名度甚至不亚于院长、副院长。谁家没病人?谁家亲戚没病人?挑选医生,成名的外科医生非常吃香。
不过,苏雅娟现在就已经很有名了,她并不比杜小平的知名度低,甚至也不比赵一霖的知名度低,她的疑难杂症科拥有非常庞大的病人群体,苏雅娟离开安泰医院一个多月了,积累的病人要消化半年,回去又会累得狗一样。
“师父帮我点评一下。”缝了最后一根线,苏雅娟问刘牧樵。
她不是笑着问,而是很认真。
“整体来说是不错的,第一次做一助,所表现的技能有些令我吃惊,超出了我的预料。我的评价是,你的天赋不错,有成为知名外科医生的潜力。”
苏雅娟并不满意这个评价,说:“具体点。”
刘牧樵笑了笑,说:“你才做一次一助,我也不能给你太具体的点评,刚才所说属实,不是恭维你,说实在的,你持器械的手法很好,你解剖层次很清晰,这是成为好外科医生的基础。”
“嗯,这就很具体了呀。我在湘雅医院实习的时候,带教老师很严格,特别强调了这两点。”
“哟!到底是百年名校,要求就是不同。不过,很多医生,老师教是这么教的,到了自己,慢慢就变形了,最后形成自己的风格。”
“好,既然老师你这样肯定我,我就好好练习,一定成为一个好的外科医生。”
刘牧樵吓了一跳,说:“什么,你又要搞外科了,你的中医呢?”
苏雅娟说:“你不是说,给特殊伤口给我吗?怎么,你是开玩笑的?”
刘牧樵这才恍然大悟,说:“噢噢,我理解错误了,我以为你也想做肝胆胰手术呢。”
“想是想,但谁和你一样,可以专这么多学科?我就是想多掌握一点外科知识,今后尽量做到,少请你会诊,少请你救火。大部分的伤口,我都要自己拿下来。”
“嗯,你这想法就对了。”刘牧樵这次是真心笑了。
他想,今后,要是苏雅娟撑起中医半边天,自己就轻松很多,关键是,有这么一个人帮他打理中医这一块,中医在安泰医院的发展就有了保障。